MS 자기관리 guide (14) 3. 음식과 다발성 경화증의 관계 2
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작성자 전담간호사 댓글 0건 조회 331회 작성일 2003.12.10 23:38:08본문
영양분과 다발성 경화증과의 관계
다발성 경화증을 연구하는 학자들은 탐정과 같을 필요가 있다. 그들은 단서를 찾고, 분석한 다음, 범인을 밝혀낸다.
다발성 경화증이 지정학적인 분포
다발성 경화증의 가장 뚜렷한 특징은 지정학적인 분포이다. 다발성경화증은 온대지방의 질환이며 열대지방에서는 거의 나타나지 않는다는 특징이 있다. 온대지역의 국가들과 열대지방의 국가들 사이에는 분명히 많은 차이가 있다. 하지만 무엇보다도 사람들이 먹는 음식의 차이가 가장 중요한 것으로 보인다.
다발성 경화증이 가장 많이 발생하는 지역에서는 유제품을 많이 먹는다. 다발성 경화증이 가장 적게 나타나는 지역에서는 생선과 식물성 기름을 많이 섭취한다. 심지어는 다발성 경화증이 가장 많이 나타나는 지역과 가장 적게 나타나는 지역간의 거리가 수마일밖에 떨어져 있지 않은 경우도 있다. 예를들어, 가장 큰 다발성 경화증의 발현에 차이를 보이는 곳은 노르웨이에 있다. 가까운 위치에 있는 섬의 농촌과 유제품을 생산하는 농촌을 비교하면 유제품을 생산하는 지역은 다발성 경화증의 발현율이 높으며, 섬지방에서는 생선을 많이 먹으므로 다발성 경화증의 발현율이 낮다. Scottland의 섬지방에도 이와같은 이야기가 있다. 다발성 경화증의 발현은 그 지역의 사람들이 어떤 음식을 많이 먹느냐에 따라서 크게 달라진다. 낙농업을 하는 지역에서 아주 높고 어촌지역에서는 아주 낮다.
재미있게도, 다발성 경화증의 분포를 나타내는 세계지도에서 다발성경화증의 분포는 약간 다르게 해석된다. 다발성 경화증이 많이 발현되는 지역은 충치의 발현이 높은 지역과 일치한다. 아마도 그런 지역에서는 당분의 섭취가 많았고, 사람들의 입속에 치과치료 후의 땜질한 부분이 많이 있었을 것이다.
다발성 경화증에 대하여 세계지도를 만든 첫 번째 의사는 미국의 대학교수인 Roy Swank박사였다. 그는 유명한 Swank low-fat diet (Swank저지방식)이라는 것을 처음으로 만들었다.
마치 영리한 탐정과 같이 Swank교수는 몇 가지 중요한 증거를 발견하였다. 첫번째로, 전형적인 미국인의 식사에 포함되어 있는 포화지방산의 양은 기하급수적으로 증가되어왔다. 이는 유제품의 가공기술이 발달되었고, 가축들이 더더욱 살찌게 되어서 농부들의 수입이 증가할 수 있었고, 기술의 발전으로 인하여 식물성 지방대신 포화지방산을 다량 함유한 margarine을 많이 섭취하게 되었기 때문이었다.
포화지방산의 섭취가 증가하면서, - 특히 다발성 경화증, 심장질환, 뇌졸증과 같은 - 포화지방산의 영향을 받는 질환이 증가하였다. 고지방식과 이 질환들은 연관이 있는 것으로 보여진다.
제 2차 세계대전 중에는 주목할만한 여러 가지 의학적인 증거들이 나타났다. 훈련이나 전쟁 중에 심장발작으로 사망한 젊은 미국병사들은 대부분 야채와 쌀을 주식으로 먹는 적군의 병사들에 비하여 다수가 동맥이 경화되는 증상을 보였다.
노르웨이에서는 전쟁 중의 식량부족기간에 지방의 소비가 50%나 감소하였다. 같은 기간에 심장질환으로 인한 사망률이 현저히 감소하였고, 다발성 경화증의 발현율도 마찬가지로 감소하였다. 하지만, 전쟁 후에 지방의 섭취가 평상시의 수준으로 회복 된 후에 심장질환의 빈도도 평상시의 수준으로 돌아왔다.
과거 1950년대에 Swank교수는 아래와 같은 글을 썼다;
…아마도 이 질환(다발성 경화증)의 발현율은 직접적으로 음식 중의 지방과 밀접한 관련이 있는 것 같다 - 비록 고지방식이 병에 걸리기 쉬운 개인에게 축적되는 것이 질병의 발현율을 높이는데 기여를 하는 것으로 보이지만 고지방식의 음식은 다발성경화증의 원인은 아니다.
Swank박사는 다발성 경화증에서의 저지방식에 대한 그의 역사적인 연구를 아래와 같은 가정하에 시작하였다.
‘지난 200년동안 서구사회에서는 지방의 섭취가 3개 증가하였고, 이는 혈액이 지방과 다른 것들을 유화된 (emulsified) 상태로 유지하는 능력을 더 이상 발휘하지 못하게 하였다는 의미가 있다. 그 유화가 더 이상 유지되지 못한다면; 혈액 속의 물질들이 뭉친다; 그리고 수순환(micro-circulation)에서 소색전증(micro-embolism)이 계속되어서 뇌혈관막(blood-brain-barrier)가 지속젹으로 파괴된다.
영국에서는 음식중의 40%가 포화지방산으로 이루어져 있다. 전세계를 둘러보면 포화지방산과 불포화지방산의 균형을 깨고 포화지방산을 일방적으로 많이 섭취하게 된 것은 다발성 경화증의 증가에 영향을 미칠 뿐만이 아니라 심혈관계(심장과 뇌졸증) 질환에도 영향을 미쳤다
다발성 경화증을 연구하는 학자들은 탐정과 같을 필요가 있다. 그들은 단서를 찾고, 분석한 다음, 범인을 밝혀낸다.
다발성 경화증이 지정학적인 분포
다발성 경화증의 가장 뚜렷한 특징은 지정학적인 분포이다. 다발성경화증은 온대지방의 질환이며 열대지방에서는 거의 나타나지 않는다는 특징이 있다. 온대지역의 국가들과 열대지방의 국가들 사이에는 분명히 많은 차이가 있다. 하지만 무엇보다도 사람들이 먹는 음식의 차이가 가장 중요한 것으로 보인다.
다발성 경화증이 가장 많이 발생하는 지역에서는 유제품을 많이 먹는다. 다발성 경화증이 가장 적게 나타나는 지역에서는 생선과 식물성 기름을 많이 섭취한다. 심지어는 다발성 경화증이 가장 많이 나타나는 지역과 가장 적게 나타나는 지역간의 거리가 수마일밖에 떨어져 있지 않은 경우도 있다. 예를들어, 가장 큰 다발성 경화증의 발현에 차이를 보이는 곳은 노르웨이에 있다. 가까운 위치에 있는 섬의 농촌과 유제품을 생산하는 농촌을 비교하면 유제품을 생산하는 지역은 다발성 경화증의 발현율이 높으며, 섬지방에서는 생선을 많이 먹으므로 다발성 경화증의 발현율이 낮다. Scottland의 섬지방에도 이와같은 이야기가 있다. 다발성 경화증의 발현은 그 지역의 사람들이 어떤 음식을 많이 먹느냐에 따라서 크게 달라진다. 낙농업을 하는 지역에서 아주 높고 어촌지역에서는 아주 낮다.
재미있게도, 다발성 경화증의 분포를 나타내는 세계지도에서 다발성경화증의 분포는 약간 다르게 해석된다. 다발성 경화증이 많이 발현되는 지역은 충치의 발현이 높은 지역과 일치한다. 아마도 그런 지역에서는 당분의 섭취가 많았고, 사람들의 입속에 치과치료 후의 땜질한 부분이 많이 있었을 것이다.
다발성 경화증에 대하여 세계지도를 만든 첫 번째 의사는 미국의 대학교수인 Roy Swank박사였다. 그는 유명한 Swank low-fat diet (Swank저지방식)이라는 것을 처음으로 만들었다.
마치 영리한 탐정과 같이 Swank교수는 몇 가지 중요한 증거를 발견하였다. 첫번째로, 전형적인 미국인의 식사에 포함되어 있는 포화지방산의 양은 기하급수적으로 증가되어왔다. 이는 유제품의 가공기술이 발달되었고, 가축들이 더더욱 살찌게 되어서 농부들의 수입이 증가할 수 있었고, 기술의 발전으로 인하여 식물성 지방대신 포화지방산을 다량 함유한 margarine을 많이 섭취하게 되었기 때문이었다.
포화지방산의 섭취가 증가하면서, - 특히 다발성 경화증, 심장질환, 뇌졸증과 같은 - 포화지방산의 영향을 받는 질환이 증가하였다. 고지방식과 이 질환들은 연관이 있는 것으로 보여진다.
제 2차 세계대전 중에는 주목할만한 여러 가지 의학적인 증거들이 나타났다. 훈련이나 전쟁 중에 심장발작으로 사망한 젊은 미국병사들은 대부분 야채와 쌀을 주식으로 먹는 적군의 병사들에 비하여 다수가 동맥이 경화되는 증상을 보였다.
노르웨이에서는 전쟁 중의 식량부족기간에 지방의 소비가 50%나 감소하였다. 같은 기간에 심장질환으로 인한 사망률이 현저히 감소하였고, 다발성 경화증의 발현율도 마찬가지로 감소하였다. 하지만, 전쟁 후에 지방의 섭취가 평상시의 수준으로 회복 된 후에 심장질환의 빈도도 평상시의 수준으로 돌아왔다.
과거 1950년대에 Swank교수는 아래와 같은 글을 썼다;
…아마도 이 질환(다발성 경화증)의 발현율은 직접적으로 음식 중의 지방과 밀접한 관련이 있는 것 같다 - 비록 고지방식이 병에 걸리기 쉬운 개인에게 축적되는 것이 질병의 발현율을 높이는데 기여를 하는 것으로 보이지만 고지방식의 음식은 다발성경화증의 원인은 아니다.
Swank박사는 다발성 경화증에서의 저지방식에 대한 그의 역사적인 연구를 아래와 같은 가정하에 시작하였다.
‘지난 200년동안 서구사회에서는 지방의 섭취가 3개 증가하였고, 이는 혈액이 지방과 다른 것들을 유화된 (emulsified) 상태로 유지하는 능력을 더 이상 발휘하지 못하게 하였다는 의미가 있다. 그 유화가 더 이상 유지되지 못한다면; 혈액 속의 물질들이 뭉친다; 그리고 수순환(micro-circulation)에서 소색전증(micro-embolism)이 계속되어서 뇌혈관막(blood-brain-barrier)가 지속젹으로 파괴된다.
영국에서는 음식중의 40%가 포화지방산으로 이루어져 있다. 전세계를 둘러보면 포화지방산과 불포화지방산의 균형을 깨고 포화지방산을 일방적으로 많이 섭취하게 된 것은 다발성 경화증의 증가에 영향을 미칠 뿐만이 아니라 심혈관계(심장과 뇌졸증) 질환에도 영향을 미쳤다
