MS 자기관리 guide (6) 1. 다발성 경화증이란? 수초에 대하여
페이지 정보
작성자 전담간호사 댓글 0건 조회 270회 작성일 2003.12.10 23:20:59본문
오늘은 수초(myelin)과 수초의 파괴(demyelination)에 중점을 둔 내용입니다.
다발성 경화증에서는 어떤일이 일어나는가?
다발성경화증에 관한 여러가지 의학적인 요인들은 상호관련이 있고, 대부분 의심의 여지없이 당연한 것으로 알고 있으면 도움이 될 것이다.
수초(myelin)과 수초의 파괴(demyelination)
다발성 경화증에서 일어나는 일 중의 핵심은 수초가 파괴된다는 점이다. 모든 사람들이 이 점에는 동의할 것이다. 하지만, 수초가 파괴되는 원인과 이 수초가 파괴됨으로서 다발성 경화증이 생기는 것인지 아니면 다른 원인이 있고나서 다발성 경화증이 생기는 것인지에 대해서는 과학자들의 의견이 분분하다.
다발성 경화증은 중추신경계에 작용하는 질환이다. 중추신경계는 뇌와 척추로 구성되어있다. 중추신경계의 백질(white matter)은 각각 축삭(axon)이라고 불리우는 신경섬유로 이루어져 있고, 이는 수초(myelin)라고 불리우는 절연막으로 둘러싸여 있다. 신경신호는 일반적으로 이 절연막 없이 전달이 될 수 없으며 인접한 신경섬유사이를 연결하는 데에 수초가 없으면 문제가 발생한다.
이들 수초로 둘러싸인 신경섬유가 많은 전선을 가지고 있는 전기 cable이라고 생각을 해 보아라. Cable에서는 전선이 서로서로 닿지 않는 것이 매우 중요하다. 이런 일이 일어나지 않게 하기 위해서 각각의 전선은 고무나 플라스틱으로 만들어진 절연막으로 둘러싸여 있다. 이런 절연작업을 해야 전기가 합선이 되지 않고 각각의 목적지로 문제없이 전달이 될수 있다.
다발성 경화증에서 중추신경계의 수초는 부분부분 수초의 탈락이 일어나서 문제가 발생한다. 뇌와 척추의 문제는 광범위한 지역에서 발생한다. 이런 이유에서 ‘다발성(multiple)’ – 많은 곳에서 문제가 발생한다는 의미에서 - 이라는 말을 이 병명에 붙이게 된 것이다. 문제가 발생한 부위는 딱딱한 물질이 그 자리를 메우거나 상처를 입게 된다. ‘경화증(sclerosis)’은 상처(scar)에서 나온 말이다. 따라서, 다발성 경화증은 많은 곳에서 발생한 상처를 의미한다. 다발성 경화증이라는 질환이 어떻게 당신에게 영향을 미치는가는 아마도 뇌와 척추의 어느 부위에 상처(scar)나 판(plaque)을 형성하는지에 달려있을 것이다.
다발성 경화증에서 뇌와 척추의 회질(grey matter)보다는 백질(white matter)이 피해를 입는다. 실제로 보면 백질은 나안(눈, naked eyes)와 같이 생겼다. 이것은 신경기관 – 피부, 눈, 귀와 같은 – 으로부터 오는 신호를 전달하는 섬유로 이루어져 있다. 백질도 역시 뇌에서부터 근육까지 신호를 전달하는 역할을 한다.
백질도 역시 뇌의 많은 부분을 연결시키는 역할을 한다. 이것은 일종의 뇌의 신호를 ‘전송하는(wiring)’ 역할을 한다. 당신의 감각, 움직임, 균형감각이 다발성 경화증의 영향을 받는 이유는 이 때문이다.
비록 다발성 경화증에서의 수초의 탈락이 아직 많은 의문점들에 대한 해답을 알려주지는 못하지만, 불과 5년 전과 비교하면 현재까지도 정말 많은 사실들이 알려져 있다. 수초의 75%는 지방의 복합체인 지질로 이루어져 있다. 수초도 역시 단백질을 함유하고 있다. (이 책의 뒷부분에서 궁극적으로 수초를 만드는데 쓰이는 구조적인 지방이 다발성 경화증에 가장 좋은 영양분이 된다는 것에 대하여 설명해 놓았다.)
다발성 경화증은 단지 충추신경계의 수초의 파괴에만 관여한다. 말초신경계의 신경섬유는 다발성 경화증의 영향을 받지 않는다. 중추신경계와 말초신경계의 수초는 지질의 구성상으로는 유사하다. 하지만, 단백질의 구성에서는 두가지의 수초가 판이하게 다르다. 다른 큰 차이점은 중추신경계에서는 수초막을 형성하는 역할을 하는 oligodendrocyte라고 불리우는 glial cell(특별한 연결조직)이 있는 반면, 말초신경계는 같은 역할을 하는 Schwann cell이라는 다른 종류의 세포가 있다.
다발성 경화증에서는 어떤일이 일어나는가?
다발성경화증에 관한 여러가지 의학적인 요인들은 상호관련이 있고, 대부분 의심의 여지없이 당연한 것으로 알고 있으면 도움이 될 것이다.
수초(myelin)과 수초의 파괴(demyelination)
다발성 경화증에서 일어나는 일 중의 핵심은 수초가 파괴된다는 점이다. 모든 사람들이 이 점에는 동의할 것이다. 하지만, 수초가 파괴되는 원인과 이 수초가 파괴됨으로서 다발성 경화증이 생기는 것인지 아니면 다른 원인이 있고나서 다발성 경화증이 생기는 것인지에 대해서는 과학자들의 의견이 분분하다.
다발성 경화증은 중추신경계에 작용하는 질환이다. 중추신경계는 뇌와 척추로 구성되어있다. 중추신경계의 백질(white matter)은 각각 축삭(axon)이라고 불리우는 신경섬유로 이루어져 있고, 이는 수초(myelin)라고 불리우는 절연막으로 둘러싸여 있다. 신경신호는 일반적으로 이 절연막 없이 전달이 될 수 없으며 인접한 신경섬유사이를 연결하는 데에 수초가 없으면 문제가 발생한다.
이들 수초로 둘러싸인 신경섬유가 많은 전선을 가지고 있는 전기 cable이라고 생각을 해 보아라. Cable에서는 전선이 서로서로 닿지 않는 것이 매우 중요하다. 이런 일이 일어나지 않게 하기 위해서 각각의 전선은 고무나 플라스틱으로 만들어진 절연막으로 둘러싸여 있다. 이런 절연작업을 해야 전기가 합선이 되지 않고 각각의 목적지로 문제없이 전달이 될수 있다.
다발성 경화증에서 중추신경계의 수초는 부분부분 수초의 탈락이 일어나서 문제가 발생한다. 뇌와 척추의 문제는 광범위한 지역에서 발생한다. 이런 이유에서 ‘다발성(multiple)’ – 많은 곳에서 문제가 발생한다는 의미에서 - 이라는 말을 이 병명에 붙이게 된 것이다. 문제가 발생한 부위는 딱딱한 물질이 그 자리를 메우거나 상처를 입게 된다. ‘경화증(sclerosis)’은 상처(scar)에서 나온 말이다. 따라서, 다발성 경화증은 많은 곳에서 발생한 상처를 의미한다. 다발성 경화증이라는 질환이 어떻게 당신에게 영향을 미치는가는 아마도 뇌와 척추의 어느 부위에 상처(scar)나 판(plaque)을 형성하는지에 달려있을 것이다.
다발성 경화증에서 뇌와 척추의 회질(grey matter)보다는 백질(white matter)이 피해를 입는다. 실제로 보면 백질은 나안(눈, naked eyes)와 같이 생겼다. 이것은 신경기관 – 피부, 눈, 귀와 같은 – 으로부터 오는 신호를 전달하는 섬유로 이루어져 있다. 백질도 역시 뇌에서부터 근육까지 신호를 전달하는 역할을 한다.
백질도 역시 뇌의 많은 부분을 연결시키는 역할을 한다. 이것은 일종의 뇌의 신호를 ‘전송하는(wiring)’ 역할을 한다. 당신의 감각, 움직임, 균형감각이 다발성 경화증의 영향을 받는 이유는 이 때문이다.
비록 다발성 경화증에서의 수초의 탈락이 아직 많은 의문점들에 대한 해답을 알려주지는 못하지만, 불과 5년 전과 비교하면 현재까지도 정말 많은 사실들이 알려져 있다. 수초의 75%는 지방의 복합체인 지질로 이루어져 있다. 수초도 역시 단백질을 함유하고 있다. (이 책의 뒷부분에서 궁극적으로 수초를 만드는데 쓰이는 구조적인 지방이 다발성 경화증에 가장 좋은 영양분이 된다는 것에 대하여 설명해 놓았다.)
다발성 경화증은 단지 충추신경계의 수초의 파괴에만 관여한다. 말초신경계의 신경섬유는 다발성 경화증의 영향을 받지 않는다. 중추신경계와 말초신경계의 수초는 지질의 구성상으로는 유사하다. 하지만, 단백질의 구성에서는 두가지의 수초가 판이하게 다르다. 다른 큰 차이점은 중추신경계에서는 수초막을 형성하는 역할을 하는 oligodendrocyte라고 불리우는 glial cell(특별한 연결조직)이 있는 반면, 말초신경계는 같은 역할을 하는 Schwann cell이라는 다른 종류의 세포가 있다.
